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演出经纪人职业资格证书申领表
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_??__?省(自治区、直辖市)
姓??名
性??别
照
片
出生日期
籍??贯
民??族
文化程度
身份证号
工作单位
职??务
地??址
邮??编
手??机
电子邮箱
个
人
简
历
曾受过何种奖励或处分
注:请随表格附上3张近期彩色免冠证件照;2张身份证正反面复印件。
工作单位请填写公司全称。
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